Estudios clínicos: atención de eventos tromboembólicos agudos y crónicos

COSIMO: pacientes con cáncer activo que cambian a Xarelto® como prevención de la ETV recurrente

Antecedentes

  • La HBPM es el tratamiento estándar actual como terapia de anticoagulación en personas con cáncer y la recomiendan las directrices actuales
  • Sin embargo, la dificultad del tratamiento asociado a las terapias de anticoagulación tradicionales para TAC puede explicar los altos niveles de falta de apego a la orientación actual en la práctica clínica

Objetivo1

  • Proporcionar información del mundo real sobre la satisfacción del tratamiento en los pacientes con cáncer activo que cambian de HBPM o AVK a Xarelto® para el tratamiento de la ETV aguda o para prevenir la ETV recurrente

Diseño del estudio1

  • COSIMO fue un estudio prospectivo, no intervencional y de cohorte de un solo grupo que reclutó a 505 pacientes en Europa, Canadá y Australia. Fueron elegibles los adultos con cáncer activo que cambiaron a Xarelto® y que hubieran recibido HBPM/AVK para el tratamiento y la prevención secundaria de ETV recurrente, al menos por 4 semanas
COSIMO

Criterios de valoración1

Desenlace principal de eficacia

  • Satisfacción con el tratamiento (puntaje en la ACTS de carga)

Desenlaces de seguridad

  • Incidencia de hemorragia
  • Eventos tromboembólicos
  • EA y EA graves

Desenlaces secundarios de eficacia

  • Preferencias del paciente con respecto a los atributos de conveniencia
  • Cambio en la puntuación en la ACTS de carga al mes 3 y al mes 6
  • Cambio en la CdVRS

Hallazgos principales2

  • PLos puntajes en la ACTS de carga de la enfermedad mejoraron considerablemente a la semana 4, en comparación con el valor basal en el conjunto del análisis de la ACTS a la semana 4 (n = 381), significando una disminución en las dificultades del tratamiento percibidas después de un cambio a Xarelto®
  • El cambio en los puntajes en la ACTS de carga de la enfermedad también fue significativo al mes 3 y al mes 6 en comparación con el valor basal

ACTS, escala de valoración del tratamiento anticoagulante; EA, evento adverso; TAC, trombosis asociada a cáncer; CdVRS, calidad de vida relacionada con la salud; HBPM, heparina de bajo peso molecular; EAG, evento adverso grave; ETV, enfermedad tromboembólica venosa; AVK, antagonista de la vitamina K.

*Diagnóstico o tratamiento de cáncer en los 6 meses previos o cáncer recurrente o metastásico distinto de carcinoma de la piel de células basales o de células escamosas completamente tratado.1

 

PP-XAR-XXX-XXXX-X

Referencias